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十二指肠憩室是怎么形成的
补充说明：十二指肠憩室是怎么形成的
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠憩室可能是由黏膜经薄弱处疝出、胃食管反流病、慢性胆囊炎、胆石症、幽门梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.黏膜经薄弱处疝出
当消化道壁的一小部分由于先天性缺陷或后天损伤而变得脆弱时，会导致此处的黏膜组织通过薄弱点突出形成憩室。手术切除憩室是解决此问题的有效方法，例如内镜下憩室切除术、开腹憩室切除术等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱，导致胃内容物逆流入食管，引起局部炎症和水肿。若炎症累及十二指肠，可能导致其出现憩室。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，以减少胃酸分泌，缓解症状。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎患者的胆囊可能存在结石或息肉，这些病变可能压迫胆囊壁，使其薄弱处发生膨出，进而形成憩室。对于存在结石的患者，可通过胆囊切除术来移除结石并修复受损区域。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成固体结石的疾病，在某些情况下，结石可能会移动并嵌入胆囊颈部，导致其出口狭窄或堵塞，从而增加憩室的风险。针对胆石症的治疗方法包括药物溶解结石和手术取石两种方式，其中常用的药物有熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
5.幽门梗阻
幽门梗阻是由长期溃疡性疾病引起的瘢痕组织增生所致，此时幽门部位狭窄，食物无法顺利通过，继而导致十二指肠近端压力增高，进而诱发憩室。对于幽门梗阻，通常需要行胃大部切除术等外科手术来解除梗阻。
建议定期复查，监测病情变化，尤其是对于患有上述风险因素的人群尤为重要。必要时可进行超声波检查、上消化道造影等影像学评估，以早期发现憩室的存在及其大小、位置等信息。
2024-04-01 23:28
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憩室可发生在胃肠道任何部位，为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物，十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位，是仅次于结肠憩室的常见部位。但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状，因此不易及时发现。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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