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胃溃疡出血的症状及治疗
补充说明：胃溃疡出血的症状及治疗
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血可采取内镜下止血、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胶体溶液输注、胃黏膜保护剂等治疗措施。
1.内镜下止血
内镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点，并使用电凝、激光等技术进行止血的方法。此方法可快速控制大量出血。主要针对急性大出血且不适合手术的患者。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑能有效减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。适用于胃溃疡合并上消化道出血。主要用于长期口服治疗胃溃疡。需注意个体差异及潜在副作用。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁可以竞争性地阻断壁细胞上的组胺H2受体，从而减少胃酸分泌。适用于轻至中度胃溃疡出血。通常口服给药，需要根据病情调整剂量。孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.胶体溶液输注
胶体溶液输注提供营养支持和维持循环稳定，防止进一步失血导致的低血容量。适合于严重贫血或虚弱的患者。在监控下缓慢输注以避免过敏反应和其他并发症。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片能够形成一层保护层覆盖在溃疡表面，减轻炎症和刺激。适用于轻微胃溃疡引起的少量出血。按说明书指示服用，遵循推荐剂量。驾驶机动车辆无影响，但须谨慎。
在处理胃溃疡出血时，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时，建议避免摄入可能刺激胃部的食物和饮料，如辛辣食物、酒精和咖啡因，以减少胃部不适。
2024-02-08 22:22
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
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