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黄色泡沫大便是怎么回事
补充说明：黄色泡沫大便是怎么回事
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
黄色泡沫大便可能是由胆汁淤积性肝炎、慢性胆囊炎、胆管炎、胆石症、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁代谢障碍，在肝脏内滞留并引起炎症反应。这会影响胆盐分泌和吸收，进而影响脂肪消化和吸收。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸、水飞蓟宾等利胆药物进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊黏膜长期受到刺激而引起的炎症反应，会导致胆囊壁增厚、胆汁排出不畅等情况发生。此时胆汁无法正常流入小肠参与食物中脂肪的乳化作用，从而出现大便颜色改变的情况。针对慢性胆囊炎的治疗通常包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等以及镇痛药物对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药来缓解疼痛。
3.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，当炎症累及胆管时，会引起胆道梗阻和胆汁排泄受阻，进而导致黄疸的发生。胆红素随粪便排出形成黄色泡沫样大便。患者可遵照医生的意见选用头孢哌酮钠舒巴坦钠、亚胺培南西司他丁钠等广谱抗菌药物进行治疗。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体结石，这些结石可能导致胆汁流动受阻，进而引起胆汁成分改变，使胆色素随着胆汁进入肠道，造成大便颜色异常。对于无症状的小胆石症患者，一般不需要特殊处理，定期复查即可；对于有症状且较小的胆石症患者，可考虑使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
5.胰腺炎
胰腺炎患者的胰腺组织发生炎症反应，导致胰液外溢至周围腹腔，其中的胰酶开始消化自身器官，进而产生大量液体渗出，形成假性囊肿。胰液中的淀粉酶分解脂肪后会产生较多的脂肪颗粒，混入到大便中就会出现大便呈泡沫状的现象。轻度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需及时手术干预，如胰腺坏死组织清除术、胰腺穿刺引流术等。
建议患者注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，以减少胆汁分泌负担。同时，定期复查血清生化指标和影像学检查，监测病情变化。
2024-02-08 09:51
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
