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上肢麻木是什么原因
补充说明：上肢麻木是什么原因
a******W 2022-05-07 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上肢麻木可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致颈部疼痛和活动受限。如果这些受压的神经根分布到手臂，就会出现手臂麻木的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗，同时配合牵引疗法缓解不适症状。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加，血液循环减慢，从而影响肢体末端的供血和供氧，进而引起四肢麻木。此外，长期高血糖状态还会损伤周围神经，进一步加重麻木感。控制好血糖是关键，患者需要定期监测血糖水平并调整饮食结构以减少糖分摄入。必要时医生可能会开具降糖药物如二甲双胍来帮助控制血糖。
3.腕管综合征
由于外源性压迫或者内在异常解剖关系导致正中神经在腕管内受压，此时会出现手部麻木、刺痛等症状。若不及时处理，可能发展为永久性的神经功能障碍。对于腕管综合征，通常采用保守治疗方法，包括手腕支具、物理治疗等。严重者需手术减压，例如开放性切开减压术。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的周围神经炎症反应，可表现为肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍，包括麻木、刺痛、肌肉无力等。患者可以遵照医生的意见服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物改善病情。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧而发生坏死，引起相应部位的功能障碍。受损区域涉及运动皮层时，会引起偏瘫、偏身感觉障碍等，其中就包括肢体麻木。针对脑梗死，常用的治疗手段主要包括溶栓治疗以及抗凝治疗，比如遵从医师的指导应用注射用阿替普酶、依达拉奉注射液等药物开展处理工作。
建议定期进行体检，特别是针对以上提及的潜在病因，如通过肌电图评估神经传导速度是否正常。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以预防颈椎病的发生。
2024-02-10 16:47
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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