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眼肌麻痹是怎么形成的
补充说明：眼肌麻痹是怎么形成的
a******W 2022-05-07 18:21
眼肌麻痹 动眼神经损伤 视神经病变 眼眶炎性假瘤 糖尿病性眼肌麻痹
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼肌麻痹可能是由动眼神经损伤、视神经病变、眼眶炎性假瘤、糖尿病性眼肌麻痹、缺血性卒中等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动眼神经损伤
动眼神经支配上、下直肌和内、外直肌，当其受损时会导致这些肌肉无法正常收缩，从而引起斜视。此外，还可能伴有复视、眼球运动受限等症状。对于动眼神经损伤，可以遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.视神经病变
视神经病变是指视神经纤维受到炎症、缺氧、压迫等各种因素的影响而发生功能障碍，导致视力减退或丧失的一类疾病。由于病变累及了视神经，所以会出现眼肌麻痹的症状。患者可遵照医生指示采用糖皮质激素进行治疗，比如注射液、醋酸龙注射液等。
3.眼眶炎性假瘤
眼眶炎性假瘤是一种慢性非特异性炎症性疾病，由自身免疫反应引起的眼部组织增生所致。炎症刺激可能导致眼外肌肿胀、变性或萎缩，进而影响眼部运动功能。针对眼眶炎性假瘤，通常需要手术切除受累组织，例如眼眶切开术、眼睑成形术等。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病引起的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致周围神经病变，使动眼神经受到影响，出现眼肌麻痹的情况。患者应严格控制血糖水平，同时配合医生服用营养神经的药物进行调理，如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.缺血性卒中
缺血性卒中是由脑血管阻塞导致局部脑组织缺血、缺氧而引起的急性脑血管疾病。如果缺血区域涉及支配眼球运动的神经核团，则可能会出现眼肌麻痹的现象。缺血性卒中的治疗需紧急开通堵塞的血管，恢复血液供应，常用方法包括静脉溶栓和动脉取栓术。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于有家族史的人群。必要时，可在医师指导下通过视野检查、电生理测试以及头颅MRI来评估眼部状况。
2024-04-22 16:51
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