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脑动脉栓塞手术后面瘫怎么办
补充说明：脑动脉栓塞手术后面瘫怎么办
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑动脉栓塞手术后面瘫可以考虑溶栓治疗、血管扩张术、抗凝治疗、神经营养药物治疗、针灸治疗等方法来改善症状。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复大脑血液供应，常用药物包括阿替普酶、链激酶等。主要适用于急性期大面积脑梗死患者。
2.血管扩张术
血管扩张术利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的血管，增加血流量，改善面瘫症状。常用的有经皮穿刺股动脉插管至颈总动脉处行球囊扩张术。此方法主要用于因颅内大动脉粥样硬化性狭窄导致的缺血性卒中后遗留的中枢性面瘫患者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防新的血栓形成，防止病情进展，常用药包括肝素、华法林等。对于存在潜在血栓风险的脑动脉栓塞术后患者是必要的。
4.神经营养药物治疗
神经营养药物可促进神经细胞修复和再生，常用药物如甲钴胺、维生素B12等。在脑动脉栓塞术后用于辅助恢复神经功能及缓解面瘫症状。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节气血流通，可能对部分患者的面瘫有一定的改善效果。针灸治疗通常作为传统中医手段，在某些特定情况下可考虑使用以辅助康复。
脑动脉栓塞术后面瘫需注意休息，避免过度劳累，以免加重面部肌肉疲劳，影响恢复进程。同时建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-25 12:49
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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