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脑缺血灶和脱髓鞘病变的区别

发病时间:不清楚

脑缺血灶和脱髓鞘病变的区别

补充说明:脑缺血灶和脱髓鞘病变的区别

a******W 2022-05-07 18:21

脑缺血灶 脱髓鞘病变 血管 短暂性脑缺血发作 运动障碍 共济失调

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑缺血灶和脱髓鞘病变的区别在于病变部位、病变性质、病程进展、症状表现以及影像学表现。
1.病变部位
脑缺血灶主要位于大脑皮层或深部核团,而脱髓鞘病变广泛分布于中枢神经系统白质。
2.病变性质
脑缺血灶是由于局部血液循环障碍导致的小血管闭塞引起的局限性坏死区域;脱髓鞘病变则是神经纤维的髓鞘发生脱失所致,不涉及细胞死亡。
3.病程进展
脑缺血灶通常为急性事件,经过治疗后可有不同程度恢复;脱髓鞘病变可能反复发作,病情活动期会进展恶化。
4.症状表现
脑缺血灶的症状取决于受累区域,可能出现短暂性脑缺血发作、运动障碍等;脱髓鞘病变的症状包括感觉异常、共济失调等。
5.影像学表现
脑缺血灶在CT上表现为低密度影,在MRI T2加权像上呈高信号;脱髓鞘病变在T2加权像上显示为弥漫性白质异常信号,但在CT上无特异性表现。
针对脑缺血灶和脱髓鞘病变,应遵循医嘱进行定期随访和影像学复查,以监测病情变化。

2024-02-15 03:16

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

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