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上腹部疼痛想吐是什么原因
补充说明：上腹部疼痛想吐是什么原因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部疼痛想吐可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。当胃黏膜受到损伤时，会引起恶心和呕吐。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，缓解胃炎引起的不适感。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁细胞过度产生胃酸和胃蛋白酶，消化了自身的胃黏膜而形成的一种病变。胃酸刺激受损部位会导致上腹痛和恶心。抗酸药如铝碳酸镁片可以中和过多的胃酸，从而减轻症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，该细菌产生的毒素能够破坏十二指肠黏膜。受损的黏膜对机械性和化学性刺激敏感，因此患者会出现上腹痛和恶心的症状。抗生素治疗，如克拉霉素联合阿莫西林方案，可用于根除幽门螺杆菌感染。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管阻塞合并细菌入侵所造成，此时胆汁滞留于胆囊内，继发细菌感染，炎症因子刺激局部组织后就会出现右上腹剧烈绞痛以及恶心呕吐的现象。若是急性胆囊炎，则需要禁食水并进行胃肠减压，同时使用头孢曲松钠注射液、亚胺培南-西司他丁钠注射液等药物控制感染。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于胰腺自身消化所致的炎症反应，当胰腺发生炎症时，会产生大量胰酶，这些胰酶会进一步损害胰腺组织，引起剧烈腹痛和恶心呕吐。轻至中度胰腺炎可通过禁食水、胃肠外营养支持治疗，重症则需及时应用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液以降低胰腺分泌。
建议定期复查胃镜、超声检查以及血液生化检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于维护胃肠道健康。
2024-03-01 08:28
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
