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腰背部疼痛是什么原因
补充说明：腰背部疼痛是什么原因
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰背部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊柱管内并压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木感等不适。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法和应用止痛药物；严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维变性、损伤甚至断裂，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶从而产生疼痛。患者可通过针灸、推拿等方式缓解症状，同时注意休息，减少剧烈运动。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜受到外伤或长期慢性劳损时，会引起局部血液循环障碍，导致筋膜处于紧张状态，进而诱发炎症反应。典型表现为腰背部弥漫性酸胀痛，尤其是久坐或晨起时更为明显。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，以减轻炎症和疼痛。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间缩小，导致神经受压而引发的一系列临床表现，包括腰痛、腿痛以及活动受限等。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过功能锻炼来改善症状，比如燕飞式练习、五点支撑法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生改变，多由先天发育不良、创伤等因素导致，使上位椎体相对于下位椎体向前滑移。这可能导致神经根受压，引起腰痛和下肢无力等症状。针对轻微的腰椎滑脱，通常建议采取保守治疗，例如穿戴支具或进行物理疗法，以提供支持并缓解症状。
日常生活中应避免长时间维持同一姿势，特别是弯腰驼背的动作，以免加重腰背部负担。适当的MRI扫描可以评估脊柱结构是否正常，有助于诊断上述多种疾病。
2024-03-22 10:54
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
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强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
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