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迟发性运动障碍原因
补充说明：迟发性运动障碍原因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
迟发性运动障碍可能是由多巴胺神经递质功能亢进、抗精神病药物的长期使用、遗传易感性、年龄因素、社会心理压力等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.多巴胺神经递质功能亢进
迟发性运动障碍与多巴胺神经递质功能亢进有关，因为过多的多巴胺导致肌肉僵硬、震颤和不自主运动。通过减少抗胆碱能药物如利血平来降低大脑中多巴胺水平是常用的治疗方法。
2.抗精神病药物的长期使用
长期使用抗精神病药会导致运动迟缓和肌肉僵硬，进而诱发迟发性运动障碍。为了减轻这种副作用，可以考虑采用非典型抗精神病药物，例如奥氮平、硫必利等。
3.遗传易感性
迟发性运动障碍可能受到遗传影响，具有家族聚集现象，因此患者有较高的患病风险。针对这类人群，需要定期监测并评估其运动状态，以早期发现异常表现。
4.年龄因素
随着年龄增长，机体各器官组织的功能逐渐衰退，对药物的代谢能力下降，更容易出现迟发性运动障碍。对于老年患者，在用药期间应密切观察身体反应，及时调整剂量或更换药物种类。
5.社会心理压力
社会心理压力可能导致个体情绪紧张，从而引起交感神经系统兴奋，间接影响中枢神经系统的正常功能，增加迟发性运动障碍的风险。建议采取放松技巧如深呼吸法、冥想等方法缓解压力，有助于改善症状。
建议进行详细的神经系统检查以及精神状况评估，以排除其他潜在的神经或精神疾病。
2024-04-22 10:57
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。 Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
多发人群：老年群体
临床检查：MRI CT检查 正电子发射计算机断层扫描 血液电解质 SPECT显像
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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