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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

酒后一过性脑缺血症状可能包括眩晕、共济失调、呕吐、头痛、意识丧失,这些症状可能在饮酒后出现,建议及时就医。
1.眩晕
饮酒后酒精会刺激大脑皮层和前庭神经核,导致内耳淋巴液代谢紊乱,影响前庭功能,出现眩晕的症状。这种眩晕通常表现为不稳感、头晕或失衡,可能伴有恶心。
2.共济失调
共济失调可能是由小脑受损引起的,而酗酒会导致小脑供血不足,进而引发共济失调的现象。患者站立时身体摇晃不稳,行走时步态蹒跚,甚至难以维持平衡。
3.呕吐
由于酒精具有一定的中枢抑制作用,可使机体处于兴奋状态,此时会引起颅内压增高,从而诱发呕吐的情况发生。呕吐物多为胃内容物,严重者还可能出现喷射状呕吐。
4.头痛
长期饮酒可能会损伤脑血管壁,增加脑血管痉挛的风险。当脑血管痉挛时,局部血液供应减少,可能导致短暂性的脑缺血发作,从而引起头痛。疼痛通常位于头部的一侧,有时可呈搏动性痛。
5.意识丧失
意识丧失可能是由于大量饮酒导致的急性脑水肿或颅内高压所致,这些因素都可能损害大脑的功能区域,包括控制意识的部分。意识丧失意味着患者暂时失去对外界环境的认知和反应能力,进入昏迷状态。
针对上述症状,建议进行头颅CT扫描以排除颅内出血等紧急情况,同时还可以通过磁共振成像来评估脑部结构是否异常。对于酒后一过性脑缺血症状,应避免进一步饮酒,确保充足的休息,必要时遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。

2024-02-25 11:43

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一过性脑缺血

一过性脑缺血发作症状与脑血栓形成相似,却不严重,一般不超过24小时完全恢复,也不留有后遗症,有人把它称为小中风。它的真正含义为脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出的脑缺血神经症状,具有发作快、时间短、恢复快等特征,因此又称为短暂脑缺血发作或一时性局灶性脑缺血。

  • 症状起因:引起一过性脑缺血的原因很多,但一般公认,脑内及脑外动脉粥样硬化最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明,可脑血管痉挛,颈内动脉粥样硬化斑块渍破,及血管壁上的血栓碎块脱落,引起脑动脉阻塞有关。因栓子小或很易破碎成更小的块片向前移至更细的动脉,甚至完全消失,于脑组织的血流重新建立,脑缺血的症状很快消失。其他如血压突然下降等血流动力学改变及颈椎骨质增生压迫血管,病人转头时,可引起椎-基底动脉高位缺血,发生眩晕等缺血症状,当头颈的位置转正,血流循环又恢复,眩晕症状就消失。上述种种说法都有一定的依据,但不同条件下,发病的机理也有所不同,如血压高时脑血管痉挛为主,血压低时血流动力学因素为主,微栓塞多为颈内动脉系统一过性脑缺血发作为主要原因等等。一过性脑缺血往往与脑血管侧支循环的重建代偿作用有关,倘若侧支循环较差则可发展为完全性中风。

  • 可能疾病:颈动脉硬化  心脏肿瘤  烟雾病  脑梗死  脑动脉硬化症  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  133Xe脑血流测定及显像  负荷试验脑血流灌注显像  坠落试验  脑血流灌注断层显像  

  • 就诊科室:神经、心血管内科

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