发病时间：不清楚
帕金森病的肌强直症状
补充说明：帕金森病的肌强直症状
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的肌强直症状包括肌肉僵硬、运动迟缓、静止性震颤、姿势不稳以及平衡障碍，这些症状可能随着时间的推移而加重，建议及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.肌肉僵硬
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，此时会抑制乙酰胆碱的作用。而乙酰胆碱具有促进肌肉收缩的作用，因此会导致肌肉僵硬。肌肉僵硬主要表现在四肢和躯干，尤其是在早晨起床时更为明显，有时伴有“面具脸”等特征表现。
2.运动迟缓
由于大脑内多巴胺含量减少，导致纹状体功能活动减弱，进而影响了锥体外系的功能活动，使患者出现运动迟缓的症状。运动迟缓通常表现为动作变慢、写字困难、走路拖沓等症状，严重者甚至可能出现冻结步态。
3.静止性震颤
静止性震颤是由于帕金森病患者脑内多巴胺缺乏，导致皮层-纹状体通路失去正常调控所致。这种震颤通常发生在手部，在休息时出现，而在执行任务时减轻或消失。
4.姿势不稳
帕金森病患者的前庭小脑系统受损，无法维持身体平衡，从而引发姿势不稳的现象。患者可能会感到头晕、眩晕，甚至在行走时需要借助支撑物才能保持稳定。
5.平衡障碍
帕金森病患者的前庭神经系统功能减退，可能导致平衡障碍的发生。患者可能在行走时容易摔倒，特别是在开始或结束步行时，以及在有障碍物的情况下。
针对帕金森病的肌强直症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估大脑结构异常情况，还可以通过血液检测来排除其他潜在病因。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴制剂，以及物理疗法如职业疗法和言语疗法。患者应避免高脂肪食物，遵循均衡饮食，保证充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-02-06 17:56
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
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