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吞咽综合症怎么治疗

发病时间:不清楚

吞咽综合症怎么治疗

补充说明:吞咽综合症怎么治疗

a******W 2022-05-07 18:20

吞咽 神经损伤 综合症 小口 吞咽困难 吞咽障碍 脾虚 综合征 肉毒素 半夏 口腔 肌肉 咽喉

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

吞咽综合症可以通过饮食调整训练、吞咽功能康复训练、中药调理、肉毒素注射、激光治疗等方法进行治疗。
1.饮食调整训练
通过改变食物质地、分小口进食等方式来改善吞咽困难。适用于轻度吞咽障碍患者,旨在减少误吸风险。
2.吞咽功能康复训练
采用一系列针对性的口腔肌肉锻炼和吞咽技巧练习。针对因神经损伤导致的吞咽障碍,以恢复正常的吞咽功能。
3.中药调理
通过服用具有健脾胃、化痰湿功效的中药方剂如半夏厚朴汤等来缓解症状。对于存在脾虚痰湿阻滞所致的吞咽障碍,在医师指导下使用效果更佳。
4.肉毒素注射
将肉毒素注射入特定的吞咽相关肌肉中,减少其过度收缩,达到缓解吞咽困难的目的。主要针对痉挛性吞咽障碍,需在专业医生的操作下进行。
5.激光治疗
利用低强度激光照射软腭及咽喉区域,促进血液循环和组织修复。可辅助改善吞咽功能紊乱,通常在物理治疗期间配合使用。
吞咽综合征患者应避免食用过于黏稠或大块的食物,以免加重吞咽困难。同时建议定期进行吞咽功能评估,以便及时调整治疗方案。

2024-01-27 17:57

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类(一)口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。(二)食管疾病1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。(三)神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病:淋菌性咽炎  原发性淋巴瘤  食管肿瘤  食管炎  痿证  

  • 常见检查: 红斑狼疮细胞  HER-2基因  血清抗桥粒自身抗体  内镜检查  甲状腺显像  尿肌红蛋白  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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