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失去痛觉的原因
补充说明：失去痛觉的原因
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
失去痛觉可能源于中枢神经系统损伤、神经根炎、糖尿病周围神经病变、多发性硬化症、药物副作用等，需要针对具体病因进行治疗。建议尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致大脑皮层感觉处理区域受损，不能正确地将来自身体各处的感觉信息进行整合和分析，从而出现痛觉缺失的现象。对于这类患者，物理疗法如电刺激、针灸等可能有所帮助，需由专业人员指导实施。
2.神经根炎
神经根炎是指神经根的炎症反应，引起局部水肿压迫神经根，进而影响神经传导功能，导致疼痛信号无法正常传递至大脑而产生痛觉障碍。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度不适，重症则需遵医嘱使用糖皮质激素如进行系统性治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液中的葡萄糖分子渗入并破坏周围神经细胞，使神经纤维发生变性和坏死，丧失正常的传导功能，此时如果对皮肤造成伤害，就会出现不敏感甚至无痛的情况。患者可遵医嘱服用营养神经类药物治疗，比如维生素B1片、甲钴胺片等。同时还要积极控制血糖水平，以免病情进一步发展。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，在病程中由于自身免疫攻击导致神经纤维髓鞘丢失，当受损部位涉及感觉传导通路时，就可能出现痛觉减退的症状。针对此病症，医生可能会开具米托蒽醌注射液、环磷酰胺注射液等免疫调节剂来抑制异常免疫应答。
5.药物副作用
某些药物如阿司匹林、布洛芬等通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，间接影响神经递质的代谢过程，干扰神经冲动的传导，从而引起暂时性的痛觉迟钝。若发现是药物引起的痛觉消失，应立即告知主治医师调整用药方案，防止长期使用同类型药物加重不良反应。
建议定期进行神经系统检查以及磁共振成像以监测中枢神经系统状况。注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少中枢神经系统损伤的风险。
2024-03-11 06:13
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痛觉(algesia)通常用大头针的针尖以均匀的力量轻刺病人皮肤，让病人立即陈述具体的感受。为了避免主观或暗示作用，病人应闭目接受测试。测试时注意两侧对称部位的比较，检查后记录感觉障碍的类型(正常、过敏、减退、消失)和范围。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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