发病时间：不清楚
发作性眩晕症状
补充说明：发作性眩晕症状
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
发作性眩晕可能伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和耳鸣等症状，如果症状持续或频繁发作，建议及时就医。
1.眩晕
眩晕通常由内耳前庭功能障碍、梅尼埃病等疾病导致内耳淋巴回流异常所致。这些疾病会导致内耳平衡感受器受损，从而引发眩晕。眩晕主要发生在头部运动时，可能伴有不稳感和摔倒风险增加。
2.恶心
当眩晕是由梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等原因引起的，则会引起植物神经功能紊乱，进而出现恶心的症状。恶心常伴随眩晕发生，患者可能会感到腹部不适或有呕吐欲望。
3.呕吐
眩晕状态可能导致前庭神经核及其投射至迷走神经背核的纤维兴奋性过高，通过反射弧引起呕吐中枢兴奋而发生呕吐。呕吐可能是突发性眩晕的常见症状之一，可因头部运动诱发，严重者可呈喷射状。
4.眼球震颤
若眩晕是由于脑干血管硬化狭窄导致脑供血不足，使大脑缺血缺氧，影响到眼部肌肉正常收缩舒张所引起的。眼球震颤是指眼睛跟随目标物体移动时出现快速摆动的现象，可能表明存在视觉追踪障碍或其他神经系统问题。
5.耳鸣
耳鸣可能是梅尼埃病、听神经瘤等疾病的表现，这些疾病会影响听觉系统的功能，产生异常的声音感觉。耳鸣通常被描述为持续性的嗡嗡声或响铃声，有时可能与眩晕同时出现。
针对眩晕症状，建议进行头部MRI、前庭功能测试以及听力评估以确定病因。治疗措施可能包括药物治疗如美克洛嗪或苯海拉明，重症情况下可能需要手术干预。患者应避免突然变换体位，尤其是从卧位到直立位，以减少眩晕发作的风险；饮食上宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-03-23 20:14
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是一常见的内耳机械性疾患，占所有眩晕症的20%左右，也是约半数耳源性眩晕症的原因。此病虽然为耳科疾病，但常在神经科首诊，且多误诊为椎-基底动脉供血不足、颈性眩晕而延误了治疗。眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕。
症状起因：早期的研究认为是嵴帽沉石症或管沉石症。该学说推测椭圆囊囊斑上的耳石因感染、外伤或变性等原因而脱落，因解剖位置的缘故多沉积于水平半规管中。头位变化(低头或抬头)使水平半规管处于水平位置，转头致使耳石碎片在管中受重力作用而移动。因其比内迷路淋巴比重大，产生“拔塞效应”，使壶腹嵴发生位移，刺激前庭神经，产生眩晕。该学说可以很好地解释各种临床特征：耳石碎片有惯性才出现潜伏期;头位变化停止后不久，耳石碎片也停止移动，眩晕呈短暂性;头位回复原来位置，耳石碎片再次反方向移动，产生又一次眩晕;多次运动后，“拔塞效应”减弱，出现疲劳现象。但大多数患者无明确病因，17%的患者起病前有头外伤史，15%有前庭神经元炎史(可在炎症后2周～8年内发生)，少数可有椎基底动脉供血不足史。目前仍认为管沉石症是主要的病因。
常见检查： 心血管造影 脑电图 尿镉 脑脊液囊虫病间接血球凝集试验 眼震电图描记法 Frenzel氏眼镜检查法
就诊科室：神经
