首页> 内科> 神经内科> 眩晕> 老年人突然眩晕的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人突然眩晕可能是由脑干梗死、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、耳石症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.脑干梗死
脑干梗死是指大脑后循环缺血导致的局部组织坏死,影响内听道平衡感受器的功能,从而引起突发性的眩晕。这种眩晕通常伴有恶心、呕吐和站立不稳。脑干梗死的治疗需要紧急就医,在医生指导下进行溶栓治疗,如静脉注射阿替普酶等。
2.良性阵发性位置性眩晕
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管所致,当头部运动时,耳石颗粒刺激毛细胞产生异常电位,进而诱发眩晕。此病多为自限性疾病,但易复发。患者可遵医嘱使用抗组胺药来缓解眩晕症状,如苯海拉明、异丙嗪等。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。其发病机制尚未完全阐明,可能与自主神经功能紊乱、内耳淋巴回流障碍等因素有关。患者可在医生指导下通过鼓室通气管置入术改善病情,手术目的是建立中耳和外界之间的通道,以恢复中耳压力正常化。
4.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症引起的眩晕,主要累及前庭神经系统,导致眩晕、恶心、呕吐等症状。该病由前庭神经受病毒或细菌感染引起。患者可以遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药物止痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.耳石症
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,是内耳耳石随着体位变化而发生移动,刺激半规管所导致的短暂性眩晕。耳石症的发生与遗传因素、外伤、老化、系统性疾病等有关。耳石症可通过手法复位的方式进行治疗,一般由专业人士操作,使脱落的耳石回到原来的位置,恢复正常活动状态。
针对老年人出现眩晕的情况,建议及时到医院进行头颅MRI、前庭功能测试以及听力学评估等相关检查,以便于明确诊断并采取相应治疗措施。

2024-03-19 22:43

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眩晕 (前庭系统性眩晕,前庭性眩晕,真性眩晕)

眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍,是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转,少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏),病因较复杂。

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