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室间隔穿孔的治疗
补充说明：室间隔穿孔的治疗
a******W 2022-05-07 18:21
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医生回答(1)
余朔宣 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
室间隔穿孔可通过室间隔穿孔修补术、经皮室间隔植入装置、心室重塑术、心室辅助装置、心脏瓣膜置换术等方法进行治疗。
1.室间隔穿孔修补术
室间隔穿孔修补术通过开胸手术直接缝合或使用人工补片修复受损部位。主要针对新发且较小的室间隔穿孔，以减少左向右分流引起的症状和并发症。
2.经皮室间隔植入装置
经皮室间隔植入装置是采用微创技术，在影像引导下将特殊材料制成的封堵器置入至穿孔处，封闭缺口。此方法适合于不适合传统外科手术的患者，可作为暂时性或姑息性治疗手段。
3.心室重塑术
心室重塑术旨在改善心肌功能和结构，包括心内膜剥脱、心室成形等，通过优化心室负荷来缩小穿孔面积。对于存在心力衰竭但无明显血流动力学异常的患者是一种可行选择。
4.心室辅助装置
心室辅助装置提供暂时性的机械支持，如泵或电池驱动的便携式装置，以减轻心脏负担。适用于等待心脏移植期间的重症患者，有助于稳定病情直至获得匹配器官。
5.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通过替换病变瓣膜，如二尖瓣或主动脉瓣，改善血液流动，对严重瓣膜疾病导致的心脏扩大有帮助。适应于因瓣膜狭窄或反流引起的心脏扩大和功能障碍的情况。
术后需定期复查，监测心脏功能及穿孔愈合情况。在恢复期内应遵循医嘱调整饮食，限制钠盐摄入，保持充足休息，促进身体康复。
2024-03-25 21:40
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