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上腹部烧灼样疼痛是什么原因
补充说明：上腹部烧灼样疼痛是什么原因
a******W 2022-05-07 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上腹部烧灼样疼痛可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的胃液和十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状。当胃酸逆流至食管时，会引起烧心感和胸骨后痛。患者可遵医嘱服用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜而引起的一种炎症反应，此时胃部黏膜受到损伤，因此会出现上腹疼痛的情况。此外，还可能伴随恶心呕吐的症状。针对此病症，患者可以按医嘱使用H2受体拮抗剂来改善病情，比如西咪替丁片、雷尼替丁胶囊等。
3.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发，会导致胃壁出现开放性伤口，在进食后由于食物对受损部位的刺激，就会引起上腹部疼痛的现象。除此之外，还可能会伴有食欲减退、体重减轻等症状。对于胃溃疡所致的疼痛，建议患者可以在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素类药物进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸过多、幽门螺杆菌感染有关，胃酸刺激十二指肠黏膜会引起局部炎症和水肿，进而产生疼痛感。典型表现为周期性的上腹部疼痛，尤以空腹时为甚。患者需要及时就医并接受专业治疗，例如遵照医生的意见服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行缓解。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征，可能是胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等原因导致的，这些因素会影响食物的正常消化吸收，从而引起上腹部疼痛、嗳气、早饱等症状。患者可在医生指导下使用促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，有助于促进肠胃蠕动，改善不适症状。
建议定期复查电子胃镜以及碳呼气试验检测，监测病情变化。日常生活中注意调整饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担。
2024-03-01 15:21
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
