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老年谵妄病因
补充说明：老年谵妄病因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年谵妄可能是由脑部供血不足、药物副作用、代谢紊乱、感染或痴呆引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑部供血不足
脑部供血不足导致局部缺氧和缺血，影响神经功能，引起意识障碍、认知障碍等症状。改善血液循环的治疗方法可能包括使用血管扩张剂如硝酸甘油，以及控制高血压等原发疾病。
2.药物副作用
某些药物通过干扰中枢神经系统功能产生效应，可能导致精神状态改变，诱发老年性谵妄。减少或停用相关药物是处理此类原因所致的老年谵妄的关键。例如苯海索片、盐酸氯丙嗪片等抗精神病药可引起老年性谵妄，需遵医嘱调整用药方案。
3.代谢紊乱
代谢紊乱会导致身体内环境失衡，间接影响大脑的功能，出现谵妄现象。纠正代谢异常通常需要营养支持和电解质平衡调节，如给予患者高碳水化合物饮食以维持血糖稳定。
4.感染
感染会引起全身炎症反应，其中也包括脑部，从而导致脑部组织损伤和功能障碍。针对不同类型的感染采用相应抗生素治疗至关重要，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物能有效抑制细菌生长。
5.痴呆
痴呆会影响记忆、思维和行为能力，长期存在时易伴随情绪波动，增加老年性谵妄的风险。管理痴呆的核心策略是早期诊断和干预，可通过药物治疗延缓病情进展，代表性药物为多奈哌齐、利斯的明等胆碱酯酶抑制剂。
建议定期进行血液生化检查、头部影像学检查以及神经系统评估，以监测患者的健康状况并及时发现潜在的问题。
2024-02-18 05:40
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。 皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
多发人群：老年群体
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑血流显像
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
