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急性胃扩张是怎么引起的
补充说明：急性胃扩张是怎么引起的
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胃扩张可能是由暴饮暴食、酒精滥用、长期使用促胃动力药物、神经源性过度活动、幽门梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.暴饮暴食
短时间内摄入大量食物导致胃壁肌肉张力降低，无法有效将食物推送至小肠进行消化和吸收。这种情况会导致胃内压力增加，进而引起胃扩张。可通过腹部按摩、适当运动缓解不适症状。
2.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜屏障，使胃酸分泌增多，胃排空减慢，从而加重胃负担，导致胃扩张的发生。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来改善症状。
3.长期使用促胃动力药物
促胃动力药能增强胃肠蠕动，促进食物向下运输，若长期用药则可能导致胃内容物排出过快，继而诱发胃扩张。针对此原因所致者，应减少或停止使用相关药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.神经源性过度活动
神经源性过度活动是指神经系统对胃肠道平滑肌的控制异常，导致胃肠道运动失调，进而引起胃扩张。针对此类病因所致者，可以遵医嘱口服甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物以促进胃排空。
5.幽门梗阻
幽门梗阻时由于胃内容物不能顺利通过幽门进入十二指肠，导致胃内压持续增高，进而出现胃扩张的现象。对于幽门梗阻的患者，需要及时就医，在医生指导下采用胃大部切除术的方式进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便早期发现并处理可能存在的幽门螺杆菌感染。此外，注意饮食习惯调整，避免暴饮暴食，有助于预防胃扩张的发生。
2024-03-03 07:08
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。 胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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