首页> 内科> 神经内科> 旋转性眩晕> 早上起床旋转性眩晕是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早上起床旋转性眩晕可能是耳石症、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、脑干梗死等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中导致的。当头部运动时,耳石随着淋巴液移动刺激毛细胞,产生眩晕感。耳石症可通过手法复位进行治疗,如Epley法、Semont法等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕,可能与自主神经功能紊乱、遗传因素有关。内耳积水会导致平衡感受器受损,引起眩晕。患者可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物改善内耳微循环和血供,缓解不适症状。
3.良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕是由耳蜗内的钙结晶体移位至半规管所致,在特定头位变化时诱发眩晕。晶体会刺激前庭毛细胞,导致短暂的眩晕发作。针对此病症,通常建议采取Valsava法、Semont法等非手术治疗方法来纠正耳石的位置。
4.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经受病毒或细菌感染引起,炎症反应可能导致前庭功能障碍,进而出现眩晕的症状。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物抑制病毒复制,从而减轻眩晕症状。
5.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍导致脑干缺血缺氧而发生坏死,压迫周围组织结构,影响前庭神经核的功能,从而引起眩晕。对于脑干梗死,需要紧急就医并接受溶栓治疗,例如静脉注射依达拉奉、胞磷胆碱钠等以恢复脑部血液供应。
针对晨起旋转性眩晕的情况,建议进行头部MRI、前庭功能测试以及听力评估等检查,排除其他潜在的耳部或中枢神经系统疾病。睡眠质量也可能对症状有影响,因此保持规律作息,有助于减少眩晕的发生。

2024-02-23 01:29

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耳石症

扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中,如此处长期阻塞,分泌物引流不畅,干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个,从芝麻至核桃大小,有报告一扁桃体结石重6.4克,散布于咽壁淋巴组织的结石,形小、质软、易碎;扁桃体结石则较大,坚硬如石。包埋于粘膜下的结石,表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂,发生流脓瘘管,常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。

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