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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

少尿和无尿的原因可以分为肾前性少尿、肾性少尿、肾后性少尿、其他疾病导致的少尿、药物副作用引起的少尿。由于少尿和无尿可能与多种疾病相关,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾前性少尿
肾前性少尿是指肾脏血液供应不足,导致其功能受损。这可能是由于脱水、失血或其他原因引起的心脏或循环系统问题。对于肾前性少尿,需要首先确定并纠正潜在的问题,如补液以恢复血容量。
2.肾性少尿
肾性少尿是由于肾脏本身的功能障碍,如急性肾炎等,导致肾小球滤过率降低,从而减少尿量。肾性少尿的治疗方法取决于具体的病因,可能包括控制高血压、使用利尿剂或免疫调节治疗。
3.肾后性少尿
肾后性少尿是因为尿路梗阻或膀胱排空障碍,影响了尿液排出,进而导致尿量减少。肾后性少尿的处理需解除梗阻,例如手术移除结石或修复损伤组织。
4.其他疾病导致的少尿
其他疾病,如糖尿病肾病、肾病综合征等,可引起肾小管损伤或肾血管病变,进而导致肾功能减退和尿量减少。针对这类原因引起的少尿,通常需要治疗原发疾病,如控制血糖水平或应用激素治疗。
5.药物副作用引起的少尿
某些药物,如利尿剂、非甾体抗炎药等,通过干扰肾小管功能或抑制肾素-血管紧张素系统的活性而引起少尿。若发现药物引起少尿,应立即告知医生调整用药方案,如停用利尿剂或更换为保钾利尿剂。
建议进行肾功能测试、尿液分析以及电解质评估,以排除任何潜在的代谢异常。日常生活中,患者要保持充足的水分摄入,避免过度限制钠盐摄入,以免加重肾负担。

2024-04-21 11:36

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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