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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早饿早饱可能是慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胰岛素抵抗或糖尿病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,由于炎症反应导致胃黏膜受损,影响食物的正常消化吸收,进而出现食欲减退和餐后饱胀感。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道功能紊乱引起的一系列不适症状,包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻便秘交替、嗳气等。这些症状可能会影响食欲和消化过程,从而导致早饿早饱的感觉。针对此病症,可遵医嘱服用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等改善症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,降低胃酸分泌和胃蛋白酶活性,影响食物的消化和排空,因此会出现早饿早饱的现象。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
4.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是机体对胰岛素敏感性下降的一种状态,会导致血糖水平升高,进而刺激胃肠道激素的释放,增加食欲和食物摄入量。长期的高胰岛素血症还可能导致体重增加和脂肪分布异常,进一步加重食欲不振和饱腹感。对于存在胰岛素抵抗的人群,可通过饮食控制和运动相结合的方式减轻症状,如减少碳水化合物摄入量,增加膳食纤维和蛋白质的比例,同时保持规律的有氧运动,如快走、游泳等。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞功能受损或缺乏,无法有效分泌足够的胰岛素来调节血糖水平,导致高血糖状态。持续的高血糖会对神经和血管系统产生毒性作用,影响胃肠蠕动和血液循环,进而影响食欲和消化吸收功能,表现为早期饥饿和后期饱胀。患者需要通过注射胰岛素来进行治疗,例如预混胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等,以控制血糖水平。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以监测病情变化。日常生活中注意调整饮食习惯,少量多餐,避免暴饮暴食,以免加重胃部负担。

2024-02-03 03:00

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疾病百科

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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