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呼吸停止心脏还在跳动的原因
补充说明：呼吸停止心脏还在跳动的原因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
呼吸停止但心脏仍在跳动可能由溺水、窒息、肺栓塞、气胸或严重哮喘发作引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者立即就医以评估病情。
1.溺水
溺水时大量水分进入呼吸道和肺泡，导致气体交换受阻，引起缺氧和二氧化碳潴留，进一步抑制心跳中枢，出现心律失常甚至心跳骤停。针对溺水所致的心跳骤停，应立即进行心肺复苏，包括人工呼吸和胸外按压，同时尽快将患者送往医院接受进一步救治。
2.窒息
窒息是指呼吸道被异物或其他原因堵塞，导致无法正常通气和换气。当窒息时间过长时，机体缺氧会引起脑部供血不足，进而影响心跳功能，可能导致心跳停止。对于窒息引起的呼吸停止，应立即采取海姆立克急救法清除呼吸道异物，同时拨打紧急电话并持续对患者进行心肺复苏直至救援到来。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于血液凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统所导致的一种急性病症。栓子阻塞肺血管后会导致局部组织缺氧、肺水肿等病理变化，从而引起呼吸困难、胸痛等症状，严重者可发生心跳骤停。抗凝药物如肝素是治疗肺栓塞的主要手段之一，可以防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解。医生会根据患者的病情选择合适的抗凝方案，并定期监测凝血指标以调整治疗策略。
4.气胸
气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，使胸膜腔压力升高，压迫肺组织，导致肺萎缩，影响肺部血液循环，严重时可引起心跳骤停。稳定期患者可在医生指导下进行胸部物理治疗，如咳嗽练习和深呼吸训练，有助于促进肺复张和减少并发症风险。
5.严重哮喘发作
严重哮喘发作时，支气管平滑肌强烈收缩，导致气道狭窄，此时为了满足机体需要，心脏必须加强泵血才能保证足够的氧气供应，若不能及时缓解，则会出现呼吸停止但心脏仍在跳动的情况。糖皮质激素吸入剂是控制哮喘症状的有效方法，通过雾化器给药，能够快速减轻炎症反应，缓解哮喘症状。
建议密切观察患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率，并记录任何变化。适当的影像学检查，例如X光片或CT扫描，可以帮助评估肺部状况。
2024-02-26 00:25
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
