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肾损害的原因
补充说明：肾损害的原因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾损害的原因可能有肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物毒性肾损害、多囊肾等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫炎症反应，炎症细胞和因子侵袭肾小球，使肾小球滤过膜受损，蛋白尿、血尿等症状随之出现。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，能够抑制免疫应答，减轻炎症反应，保护肾功能。
2.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚，通透性增加，蛋白漏出增多，进一步损伤肾小球基底膜，引起蛋白尿。随着病情进展，肾小球硬化，肾功能逐渐减退，表现为持续微量白蛋白尿、水肿等。控制血糖是治疗的关键，患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可导致肾小动脉硬化，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿、夜尿增多等症状。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂来降低血压。
4.药物毒性肾损害
某些药物通过直接作用于肾组织或间接产生代谢产物，对肾造成毒性作用，可能导致急性或慢性肾损害，如非甾体抗炎药、化疗药物等。立即停用可疑药物是首要措施，同时需监测肾功能，严重时可能需行血液净化治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾小管上皮细胞异常增生形成囊肿，囊肿压迫正常肾组织，导致肾功能逐渐丧失。对于已经形成的囊肿，没有特效治疗方法，但可以通过定期超声波检查监测囊肿大小变化，以及预防并发症的发生。
建议关注肾损害患者的饮食习惯，减少高盐摄入，以低脂、清淡饮食为主。必要时，患者还可以进行肾功能检测、尿液分析等检查，以便及时发现并处理肾损害的情况。
2024-03-22 14:04
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肾损害常见于肝源性肾损害。肝源性肾损害临床上又称为肝肾综合征。肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
