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顽固性偏头痛怎么治疗
补充说明：顽固性偏头痛怎么治疗
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性偏头痛可以通过非甾体抗炎药、抗癫痫药、皮质类固醇注射、神经阻滞、经颅磁刺激等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛，从而缓解偏头痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药适用于轻至中度偏头痛发作时的对症治疗。
2.抗癫痫药
抗癫痫药可以稳定神经细胞膜电位，减少异常放电，起到镇静止痛的作用。例如卡马西平、等。当偏头痛伴有神经系统症状时，可使用抗癫痫药控制病情。
3.皮质类固醇注射
皮质类固醇具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻局部组织的炎症反应，缓解偏头痛的症状。对于反复发作且常规治疗无效的顽固性偏头痛患者，在某些情况下可能会考虑使用皮质类固醇注射。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注入特定的神经周围，暂时阻断神经传导，达到止痛的目的。对于难以通过口服药物控制的顽固性偏头痛，可尝试神经阻滞治疗。
5.经颅磁刺激
经颅磁刺激利用外部磁场产生电流，刺激大脑神经，改善脑功能状态，可能有助于缓解偏头痛。TMS通常作为难治性偏头痛患者的二线治疗选择，在临床实践中被广泛应用。
顽固性偏头痛应寻求专业医生评估，制定个性化管理方案，同时建议保持规律作息，避免触发因素如强光或过量咖啡因，并采取放松技巧如深呼吸以减轻症状。
2024-03-16 00:28
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
临床检查：脑电图 脑血流图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑脊液神经降压肽
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
