首页> 内科> 消化内科> 呃逆> 术后呃逆的治疗方法

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

术后呃逆可采取穴位针灸、膈神经阻滞、胃复安、阿托品、皮质类固醇注射等方法进行治疗。
1.穴位针灸
通过刺激特定穴位来调节中枢神经系统功能,缓解呃逆症状。适用于术后呃逆且患者对疼痛敏感的情况。
2.膈神经阻滞
使用局部麻醉剂如利多卡因等药物沿胸锁乳突肌后缘向下至第6颈椎横突间隙处行神经阻滞,在影像引导下精准注射以达到止呃效果。此法常用于治疗顽固性呃逆。需注意可能出现局部麻木、刺痛感等副作用。
3.胃复安
胃复安能抑制恶心呕吐反射,从而减少膈肌痉挛引起的呃逆发生频率。对于由胃肠功能紊乱导致的呃逆有效。服药时应警惕可能引起嗜睡等不良反应。
4.阿托品
阿托品具有解痉的作用,可以解除平滑肌痉挛状态,因此能够减轻呃逆的症状。当呃逆由于消化道平滑肌痉挛所致时,可考虑使用阿托品。长期使用需谨慎以防成瘾。
5.皮质类固醇注射
皮质类固醇具有抗炎作用,能够减少组织水肿和炎症反应,从而缓解呃逆症状。在呃逆伴随明显肌肉紧张或肿胀的情况下,可考虑使用皮质类固醇注射。使用前需评估患者是否存在禁忌证。
术后呃逆通常会随着身体恢复而自行缓解,若持续不改善,建议咨询医生调整饮食习惯或采取非手术治疗方法如腹腔内高压管理。

2024-03-02 19:28

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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