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急性脊髓炎病因
补充说明：急性脊髓炎病因
a******W 2022-05-07 18:20
急性脊髓炎 神经 自身免疫性疾病 类风湿关节炎 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脊髓炎可能是由自身免疫反应异常、感染后机体免疫应答异常、遗传易感性、神经压迫或外伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.自身免疫反应异常
由于某些原因导致机体对自身抗原产生错误识别和攻击，引起炎症反应和组织损伤。自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，需要使用免疫调节药物进行治疗，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
2.感染后机体免疫应答异常
感染后机体免疫细胞出现过度活化，产生大量的细胞因子和炎症介质，进而造成免疫损伤。针对不同类型的感染需采用相应治疗方案，例如结核病可遵医嘱用异烟肼、利福平等抗结核药；艾滋病则需接受规范的抗病毒治疗，包括依非韦伦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。
3.遗传易感性
个体携带某些基因突变可能导致对特定病原体感染的易感性增加，从而诱发急性脊髓炎。患者可在医生指导下通过口服阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等方式进行抗病毒治疗。
4.神经压迫
当存在腰椎间盘突出时，可能会压迫到局部的神经根，使神经支配区域出现疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出症，可通过微创手术的方式进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开椎间盘切除术等。
5.外伤
外伤可能直接损伤脊髓组织或导致血肿形成压迫脊髓，引起急性脊髓炎的症状。开放性脊髓损伤通常需要紧急清创缝合以减少进一步损伤，封闭性脊髓损伤则需遵循医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
建议定期进行神经系统功能评估以及MRI成像以监测病情变化。生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重脊髓负担，影响恢复。
2024-03-03 19:59
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急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
注射用盐酸克林霉素
革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病： 1． 扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 2． 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3． 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4． 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5． 其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌氧菌引起的各种感染性疾病： 1． 脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。 2． 皮肤和软组织感染、败血症。 3． 腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 4． 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
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