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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手指僵硬麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的,当正中神经受到压迫时,会导致手部肌肉和皮肤的感觉异常,进而引起手指僵硬和麻木。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根。这种压迫可能导致手臂和手指出现麻木感。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等;药物治疗主要是口服非甾体抗炎药如阿司匹林、塞来昔布等;对于严重的颈椎病可能需要进行手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及双手近端指间关节、掌指关节,可导致关节肿胀、疼痛、晨僵等症状,从而影响手指活动度,出现僵硬的情况。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药控制病情发展,减轻不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤,高血糖状态会引起神经细胞水肿,导致神经传导功能障碍,此时容易出现肢体末端感觉减退或者消失的症状,所以会出现手指麻木的现象。患者可以遵照医生的指导通过胰岛素注射液将血糖水平控制在正常范围内,同时配合服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经的药物进行调理。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征为自体免疫介导的急性炎症脱髓鞘多发性神经根神经炎,当脊神经根受损时,可能会导致四肢远端出现对称性的下运动神经元瘫痪,伴随有手套袜套样分布的感觉减退、麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用静脉注射丙种球蛋白以抑制自身免疫应答,减少神经损伤,改善不适症状。
建议定期监测血糖,保持良好的血糖控制,以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。还应注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2024-04-20 02:41

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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