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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

流产药包括米非司酮、米索前列醇、前列腺素E2衍生物和依普黄体酮。这些药物通常在医生监督下使用,以确保安全有效地终止妊娠。建议患者在使用前咨询医生,并严格按医嘱使用。
1.米非司酮
米非司酮适用于终止停经49天内的宫内妊娠。该药物通过竞争性抗孕激素受体达到终止早孕的目的。使用时需注意观察出血量及持续时间,若出现大量出血或其他严重不良反应应及时就医。
2.米索前列醇
米索前列醇可促进子宫收缩以帮助排出胚胎组织。常用于辅助米非司酮片进行早期人工流产。对于有哮喘、心血管疾病史者应慎用;哺乳期妇女应在医师指导下使用。
3.前列腺素E2衍生物
前列腺素E2衍生物可用于引产或催产。其具有促进宫颈成熟和软化的作用。使用前需评估患者是否存在禁忌症,并监测可能出现的副作用如子宫痉挛等。
4.依普黄体酮
依普黄体酮主要用于治疗先兆流产引起的阴道流血。此药能抑制子宫平滑肌活动,从而起到止血效果。服药期间应注意观察是否有过敏反应发生,及时处理异常情况。另外还要定期复查,以便医生了解病情变化并调整治疗方案。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用,确保安全有效。此外,建议女性在服用流产药物后适当卧床休息,有利于身体恢复。

2024-02-26 00:44

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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