首页> 妇产科> 产科> 稽留流产> 稽留流产不清宫会怎样

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

稽留流产不清宫可能导致子宫内膜炎、感染扩散、凝血功能障碍、大出血、继发不孕等风险。
1.子宫内膜炎
稽留流产时胚胎组织滞留在宫腔内,会导致子宫内膜受到炎症刺激。可引起下腹痛、发热、异常阴道分泌物或恶露持续时间延长等症状,严重者可能导致输卵管粘连或堵塞,进而影响生育能力。
2.感染扩散
稽留流产状态中,由于蜕膜坏死脱落,导致子宫壁局部失去支持而薄弱,容易被细菌侵蚀破坏。同时,坏死的蜕膜及血液是良好的培养基,有利于细菌生长繁殖。如果不及时清宫,则可能会导致病原体上行蔓延至盆腔,引发急性盆腔炎,甚至会造成全身感染,出现寒战、高热等现象。
3.凝血功能障碍
稽留流产时,胎盘滋养细胞会产生大量激素,这些激素会影响母体的凝血过程,导致血液凝固障碍。如果不进行清宫手术,这种血液凝固障碍可能进一步发展为严重的出血事件,对身体健康造成威胁。
4.大出血
稽留流产时,由于子宫壁与胎盘之间剥离不全,会引起子宫收缩乏力,从而导致大出血的发生。若未及时处理,患者可能出现面色苍白、心慌气短、血压下降等休克症状,严重时可危及生命安全。
5.继发不孕
稽留流产属于一种不良妊娠结局,此时女性体内激素水平会发生变化,影响正常的月经周期和排卵功能,导致暂时性不孕。长时间的稽留流产状态可能导致永久性的子宫内膜损伤,影响受精卵着床,增加不孕的风险。
稽留流产需及时清宫以防止上述并发症发生,建议患者遵医嘱进行诊治,确保身体健康。

2024-04-14 05:27

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疾病百科

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稽留流产 (过期流产,死胎不下)

稽留流产(missedabortion):亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过,此后子宫不再长大,反渐缩小,且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性,胎盘机化与子宫壁紧密粘连,不易分离。另一方面因性激素不足,子宫收缩力降低,不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后,胎盘溶解,产生溶血活酶进入母体血液循环,引起微血管内凝血,消耗大量凝血因子,稽留宫腔时间愈长,引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床,停经6~7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育,可用B超观察,及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产一词,但临床上也有症状不明显,未引起患者注意,来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。

  • 症状起因:一、胚胎先天性异常:大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多,如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称,流产是人类在大自然的条件下的汰劣存优过程,看来有一定的道理。1、遗传因素:由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的病因,尤其是怀孕头3个月以内的流产,染色体异常者占50%一60%。2、外界不良因素的影响:大量吸烟、喝酒,接触化学性毒物,如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动。上述有害因素可能直接作用于胎儿导致其死亡,或者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激,可引起孕妇机体内在环境失调,诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等,可使胎盘从子宫壁剥离而引起流产。孕期性生活过频,剧烈的运动,高温环境及重要体力劳动,亦是流产的病因之一。孕期妇科或外科手术,如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术,手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。二、母体疾患:母亲的体质差或患有严重的疾病,如急性传染病,严重的贫血和营养不良,生殖道畸形和生殖器官肿瘤,内分泌功能失调,母子血型不合等,均可危及胎儿导致流产。三、父方因素:近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示,10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌,会影响孕妇,使胚胎流产。

  • 可能疾病:流产  自然流产  死胎  阴道炎  子宫颈平滑肌瘤  

  • 常见检查: HCG  不孕不育的免疫学检查  阴道妇科常规检查  妇科B超  染色体核型分析  尿妊娠胶乳凝集抑制试验  

  • 就诊科室:产科、妇科

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