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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引发肠绞痛的原因可能有感染性肠炎、功能性腹胀、食物不耐受、肠道梗阻、巨球蛋白血症等,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应,这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道平滑肌收缩,导致腹部阵发性绞痛。针对感染性肠炎的治疗通常包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物以及对症处理。
2.功能性腹胀
功能性腹胀是由于胃肠动力障碍引起消化系统功能紊乱,胃肠道内气体积聚过多而出现的一种临床表现。当大量气体积聚时,会导致腹腔压力增高,进而引发绞痛。患者可遵医嘱使用促胃动力药进行缓解,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.食物不耐受
食物不耐受是指机体摄入某种食物后产生过敏反应,导致肠道黏膜受损,影响食物的正常消化吸收,从而引起腹痛、腹泻等症状。对于食物不耐受所致的肠绞痛,建议进行食物过敏原检测,确诊后需避免食用致敏食物。
4.肠道梗阻
肠道梗阻指任何原因导致肠道内容物通过通道被阻断,当发生完全性肠梗阻时,肠管蠕动加强,当肠壁缺血水肿加重时,可出现剧烈腹痛。手术切除病变肠段是治疗肠道梗阻的主要方法,例如小肠梗阻可行肠粘连松解术、肠扭转复位术等,结肠梗阻则需要行肠切开取除异物术、结肠部分切除吻合术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中异常增生的浆细胞会产生大量的单克隆免疫球蛋白,这种免疫球蛋白分子量较大,在血液循环中形成淀粉样沉积物,压迫神经组织引起疼痛。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗,常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
日常生活中应注意饮食卫生,避免食用可能诱发肠绞痛的食物,如芹菜、韭菜等高纤维食品。必要时,可以到医院进行腹部超声波检查、电子肠镜检查以评估肠道状况。

2024-03-04 18:27

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肠绞痛 (内脏动脉慢性闭塞)

胃肠道的营养动脉主要是腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉3支。当其发生慢性闭塞时,可能产生3种后果:建立充分的侧支循环;发生肠梗死;发生肠缺血而无梗死。后者是由于侧支循环足以维持肠管活力,但不足以维持进食时的生理功能需要,故而出现餐后肠管疼痛。因其临床状况类似心绞痛和间歇性跛行而得名肠绞痛(intestinal colic)。

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