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肩背疼痛的原因
补充说明：肩背疼痛的原因
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肩背疼痛可能是肌纤维组织炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、风湿性关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎是由于局部血液循环受阻导致的无菌性炎症，引起肩背部肌肉、筋膜等软组织出现水肿、渗出和增生的情况。这些病变部位对周围神经产生刺激，进而引发肩背部酸胀、疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当压迫到邻近的脊髓、神经根时，会引起颈项部以及肩背部的放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，严重者则需要通过手术的方式解除压迫。
3.肩周炎
肩周炎多由肩部长期过度劳累、劳损等因素诱发，致其发生无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织而引起肩关节及其周围的疼痛感。典型表现为肩关节活动受限，尤其是外展、上举、旋转等活动受限更为明显。患者可在医生指导下通过针灸等方式放松肩关节周围紧张的肌肉，改善肩关节功能障碍。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并且可以向臀部、大腿后侧、小腿前外侧直到足部放射疼痛。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解疼痛症状。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染所诱发的变态反应所致，会导致关节滑膜炎症，随着病情的发展，可能会累及肩关节，从而引起肩关节疼痛的现象。患者可以遵照医生的建议口服阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对肩背疼痛，建议定期体检以监测相关疾病的进展，特别是X光检查、MRI扫描和血液检查。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重肩背部负担。
2024-03-13 04:40
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩周炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎，肌纤维组织炎、血栓性静脉炎、牙痛等，对各种关节痛、肌痛、腰痛具有明显疗效。也可用于癌性发热或其他不易控制的发热。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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