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十二指肠憩室是怎么形成的
补充说明：十二指肠憩室是怎么形成的
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠憩室可能是由黏膜经薄弱处疝出、胃食管反流病、慢性胆囊炎、胆石症、幽门梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.黏膜经薄弱处疝出
当消化道壁的一小部分由于先天性缺陷或后天损伤而变得脆弱时，会导致此处的黏膜组织通过薄弱点突出形成憩室。手术切除憩室是解决此问题的有效方法，例如内镜下憩室切除术、开腹憩室切除术等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱，导致胃内容物逆流入食管，引起局部炎症和水肿。若炎症累及十二指肠，可能导致其出现憩室。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，以减少胃酸分泌，缓解症状。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎可导致胆汁淤积，进而引起十二指肠黏膜受到刺激和损伤，增加憩室发生的概率。对于慢性胆囊炎引起的十二指肠憩室，可以考虑行胆囊切除术来减轻炎症对十二指肠的影响。
4.胆石症
胆石症患者胆汁排出受阻，胆汁压力增高，可能会诱发十二指肠憩室的发生。针对胆石症所致的十二指肠憩室，可通过手术的方式将结石取出，如胆总管切开取石术、腹腔镜胆囊切除术等。
5.幽门梗阻
幽门梗阻是指幽门部位发生狭窄或痉挛，使食物无法顺利通过，从而导致十二指肠内的压力升高，促使憩室形成。对于幽门梗阻引起的十二指肠憩室，需要及时采取胃肠减压、营养支持等措施，必要时需行幽门成形术或幽门肌切开术。
建议定期复查，监测病情变化，尤其是对于有既往史者。同时，注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以及饮酒，以减少胃肠道负担。
2024-03-06 09:38
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憩室可发生在胃肠道任何部位，为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物，十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位，是仅次于结肠憩室的常见部位。但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状，因此不易及时发现。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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