发病时间：不清楚
迟发性运动障碍的原因
补充说明：迟发性运动障碍的原因
a******W 2022-05-06 18:22
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
迟发性运动障碍可能是由氯丙嗪长期使用、氟哌啶醇长期使用、利血平长期使用、阿立哌唑长期使用、硫必利长期使用等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.氯丙嗪长期使用
氯丙嗪是一种抗精神病药，通过阻断中枢神经系统中的多巴胺受体来发挥作用。长期使用会导致神经递质失衡，进而引起迟发性运动障碍。该病的治疗需要减少或停用可能诱发药物，如氯丙嗪，同时可以遵医嘱使用苯海索、金刚烷胺等胆碱能激动剂进行缓解。
2.氟哌啶醇长期使用
氟哌啶醇是另一种抗精神病药，具有高度的D2受体拮抗作用，因此也存在潜在的运动障碍风险。长期使用可能导致锥体外系反应，包括迟发性运动障碍。针对此原因引起的迟发性运动障碍，可考虑采用非典型抗精神病药物替代传统药物，如奥氮平、喹硫平等。
3.利血平长期使用
利血平是一种抗高血压药物，其具有抑制中枢神经系统的作用，长期使用会引起肌肉僵硬和震颤等症状。对于由利血平导致的迟发性运动障碍，建议咨询医生调整用药方案或更换其他降压药物，如美托洛尔、硝苯地平等。
4.阿立哌唑长期使用
阿立哌唑是一种新型抗精神病药，虽然不具有典型的锥体外系副作用，但长期使用也可能影响大脑功能，增加迟发性运动障碍的风险。如果确诊为阿立哌唑所致的迟发性运动障碍，应立即告知主治医师并调整治疗计划，可能需减少剂量或停用该药物。
5.硫必利长期使用
硫必利是一种抗精神病药，能够改善精神分裂症患者的阴性症状，但长期使用可能会引起迟发性运动障碍。若患者出现迟发性运动障碍的症状，则需要及时就医，在医生指导下停用硫必利，改用其他抗精神病药物，比如奥氮平片、利培酮口服溶液等。
迟发性运动障碍患者应定期监测运动功能和行为变化，以早期发现异常表现。必要时，推荐进行头颅MRI扫描、脑电图检查以及血液生化指标检测，以排除其他潜在的大脑病变或代谢异常。
2024-02-08 09:00
举报相关问题
向医生提问
迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。 Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
多发人群：老年群体
临床检查：MRI CT检查 正电子发射计算机断层扫描 血液电解质 SPECT显像
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
