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干活多手麻握拳疼是什么原因
补充说明：干活多手麻握拳疼是什么原因
2022-05-06 18:22
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
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干活多手麻握拳疼可能是腕管综合征、颈椎病、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确的诊断和治疗方案。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，当患者进行体力活动时，会导致局部血液循环加快，从而引起疼痛和麻木感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解炎症和疼痛。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根。干活时长时间保持一个姿势容易加重颈椎负担，进而诱发或加剧颈肩痛、上肢麻木等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式来改善病情；严重者则需要通过手术的方式来进行治疗，比如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及全身多个小关节，包括手指关节。干活时频繁使用患指会引起关节肿胀、僵硬和疼痛。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，此时感觉神经受损，易出现手脚麻木的症状。干活时双手处于紧张状态，可能导致这种不适感更加明显。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平，同时还要定期监测血糖变化。
5.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎是因为手腕部位过度劳累或者劳损所导致的无菌性的炎症反应，在炎症因子刺激下，会出现局部充血水肿的情况，还可能会伴有疼痛以及活动受限的现象发生。患者可以遵照医生的指导使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等药物减轻不适感。
针对手麻握拳疼痛的症状，建议患者及时就医进行神经系统检查、肌电图检查等相关评估。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-04-11 12:48
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医生回答(1)
李航棠 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
干活多手麻握拳疼可能是腕管综合征、颈椎病、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕处正中神经受压所致，当患者存在长期从事手工活的情况时，会导致局部血液循环不畅，从而引起麻木、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果药物效果不佳，则需通过开放性腕横韧带切开减压术的方式进行治疗。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部的神经根，进而导致手臂出现放射性的麻木和疼痛感。这可能是因为长时间低头工作导致颈椎负担增加，进而诱发此病。对于轻度的症状可以采取牵引疗法来缓解不适症状，而对于重度则需要考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等部位，若病情处于活动期，炎症因子刺激周围组织，会引起关节肿胀、疼痛以及功能障碍，进而表现为手部麻木、无力等症状。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由高血糖引起的微血管病变，导致神经供血不足，进而影响神经传导功能，使感觉异常化，从而出现手脚麻木的现象。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法改善胰岛素敏感性，同时监测血糖水平以预防并发症发生。
5.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎是指腕关节周围的肌腱与腱鞘之间发生的无菌性炎症反应，腱鞘炎的发生与劳损有关，在炎症因子的作用下，容易出现腕关节疼痛、活动受限等情况，严重者还可能出现腕关节畸形。患者可通过针灸等方式促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解不适症状。
针对此类症状，建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血液生化检查，以评估神经和肌肉的功能状态。此外，保持良好的姿势习惯，避免长时间重复性动作，有助于减少手部压力，预防相关疾病的发生。
2024-04-04 02:43
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手部麻痛是手部疾病中常见的一种症状，它常提示上肢神经受到了卡压。
症状起因：手脚麻木的原因有:1、是患有糖尿病的人会出现手脚麻木，主要是血管病变导致的。2、是药物或化学制剂引起的麻木。3、是神经炎引起的麻木。4、是四肢分散性地出现麻木.局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。5、是肿瘤等压迫神经导致的麻木。6是离子紊乱、酸碱失衡、内分泌紊乱、心理因素等。
常见检查： 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 糖化血红蛋白
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
