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胃溃疡出血后怎么治疗方法
补充说明：胃溃疡出血后怎么治疗方法
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血后可以考虑胃镜下止血、内镜下黏膜切除术、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等方法进行治疗。
1.胃镜下止血
胃镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点，并使用电凝、激光等技术进行止血。例如，在医生指导下使用高频电流对出血部位进行烧灼。此方法适用于急性大量出血且无法快速找到确切位置的情况。
2.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术是在专业医师的操作下利用特殊工具将受损的黏膜组织完整地去除掉的一种手术方式。如在医生指导下使用活检钳夹取病变组织进行处理。该方法适合于较大的、已确定的良性或恶性肿瘤引起的慢性出血。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能阻断壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌，从而促进胃黏膜愈合。代表药包括雷尼替丁、西咪替丁等。对于轻至中度胃溃疡出血患者可考虑使用。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂能够有效降低胃酸浓度，促进溃疡面愈合。常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。主要针对胃溃疡出血患者，尤其是存在高胃酸状态时。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障功能，减轻胃酸及胃蛋白酶对黏膜的损伤。常见产品有铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。当胃溃疡出血处于活动期时，可在医生指导下服用以缓解症状。
在胃溃疡出血的情况下，应立即就医以便获得专业的医疗评估和治疗。同时，建议避免摄入可能刺激胃部的食物和饮料，如辛辣食物、酒精和咖啡因。
2024-03-22 16:48
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
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