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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食道病变可能表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、反流性食管炎、上消化道出血、体重减轻等症状,这些症状可能表明食道病变,建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.吞咽困难
当食道出现炎症、肿瘤等病变时,会导致食道狭窄或者食物通过受阻,进而引发吞咽困难。吞咽困难的症状通常发生在咽喉部和食道入口处。
2.胸骨后疼痛
由于食道黏膜受到刺激或损伤,导致局部组织发生炎症反应,从而引起胸骨后疼痛。这种疼痛可能位于胸骨后面,有时会向肩胛区放射。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病,胃酸和胃蛋白酶对食管黏膜造成损害,引起炎症和溃疡形成。反流性食管炎的主要表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气等症状。
4.上消化道出血
上消化道出血可能是由食道静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎等原因导致的,此时由于毛细血管破裂,血液可能会流入食道,引起出血。上消化道出血可能导致呕血、黑便等症状,严重时可伴随乏力、心悸等贫血表现。
5.体重减轻
如果患者存在恶性肿瘤,则肿瘤细胞会过度增殖并大量消耗机体营养物质,使患者出现食欲减退的情况。同时,肿瘤还会抑制患者的免疫功能,降低其抵抗感染的能力,进而影响到正常的进食和吸收,导致体重下降。体重减轻往往伴随着长期的食欲不振、疲劳无力等症状,且伴有逐渐消瘦的趋势。
针对食道病变的相关检查项目包括内镜检查、钡餐造影、CT扫描等。治疗措施可能涉及药物治疗如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂以及手术治疗。患者应注意避免食用过硬、过热或辛辣的食物,以减少食道刺激,保持良好的口腔卫生也有助于预防相关并发症的发生。

2024-04-08 09:37

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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