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小孩剧烈头痛是什么原因
补充说明：小孩剧烈头痛是什么原因
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩剧烈头痛可能是由颅内压增高、脑膜炎、颅内出血、高血压、偏头痛引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，导致脑室受压和脑脊液循环障碍。这会导致头痛、恶心呕吐等症状。降低颅内压是缓解头痛的关键，可通过使用甘露醇快速静脉滴注进行治疗。
2.脑膜炎
脑膜炎是由病原体感染引起的脑膜炎症反应，炎症刺激可导致颅内压增高而出现剧烈头痛的症状。抗感染药物治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素类药物以及等糖皮质激素类药物可用于治疗细菌性脑膜炎，病毒感染则需遵医嘱使用更昔洛韦等抗病毒药物进行针对性处理。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织，引起剧烈头痛、呕吐等症状。颅内出血需要紧急就医，在医生指导下通过去骨瓣减压术等方式清除血肿并修复受损血管。
4.高血压
当血压急剧上升时，会引起脑血管痉挛或充血状态，从而导致颅内压增高，引起剧烈头痛。对于急性发作的高血压患者，首先应立即平卧休息，避免剧烈活动，同时可以遵照医生的意见服用硝苯地平等降压药来控制血压水平。
5.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统功能紊乱性疾病，其发病可能与遗传因素有关，当受到某些环境因素诱发时，如睡眠不足、饮食不当等，容易引起神经细胞兴奋性异常增高，进而导致头痛的发生。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等为首选治疗偏头痛的药物，能有效抑制前列腺素合成，起到镇痛作用。
建议定期监测孩子的血压和心率，以预防颅内压增高等并发症。必要时，医生可能会安排磁共振成像（MRI）扫描或计算机断层扫描（CT）扫描以评估大脑结构和任何潜在的问题。
2024-04-07 22:36
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剧烈头痛见于真头痛，头痛危症，证见剧烈头痛，连脑户尽痛，手足逆冷至肘膝关节。
症状起因：头痛的病因大致可分为四类，其一是眼、鼻、耳、口腔等五官疾病，当这些部位有炎症、肿瘤、外伤等病变时可直接引起剧烈头痛。其二是颅内病变，包括脑实质、脑血管和脑膜的炎症、肿瘤、出血、缺血、感染等，引起的头痛可以是初发，也可以是复发。其三是全身疾病，如高血压病、传染病、感染、肿瘤等。其四是神经性或功能性疾病，如偏头痛、用脑过度、缺少睡眠等。
可能疾病：时行感冒 颚口线虫病 金黄色葡萄球菌脑膜炎 恶性高血压 化脓性角膜炎
常见检查： 阿托品抑制GH试验 脑脊液培养+药敏试验 颅脑MRI 头颅平片 脑脊液囊虫病间接血球凝集试验 蛋白质、氨基酸分解产物试验
就诊科室：神经、脑外科
