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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿易呕吐可能是由感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症,这些病原体刺激胃肠道黏膜,导致恶心和呕吐。轻至中度脱水患儿可口服补液盐溶液,重症患者需及时静脉输液补充水电解质平衡。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎和消化道溃疡,当胃酸分泌过多时会导致出现呕吐的症状。可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食管引起的一系列临床综合征。胃内容物中的胃酸和食物可能会刺激食管,引起呕吐感。可在医生指导下服用促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空,减少反流。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种婴幼儿时期的消化道畸形,由于幽门肌层增生肥厚而形成“狭窄”,使胃内容物排出受阻,进而引发呕吐。手术切除肥厚的幽门组织是治疗本病的有效手段,例如腹腔镜下幽门环肌切开术。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的,包括肿瘤、脑水肿、出血等,这些都可能导致颅内压力增加,从而压迫脑干和第四脑室,引起呕吐中枢兴奋,进一步诱发呕吐反应。针对颅内高压的治疗通常需要专业医师的指导,可能涉及使用降低颅内压的药物,如注射液、甘露醇注射液等。
建议密切观察患儿的呕吐频率和性质,以评估病情变化。必要时,应进行血常规、电解质分析以及头颅CT扫描等检查,以便于诊断和治疗。

2024-03-01 20:34

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。  本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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