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应激性溃疡的首要治疗
补充说明：应激性溃疡的首要治疗
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
应激性溃疡的首要治疗是去除应激源，然后根据病情进行药物治疗、手术治疗等。应激性溃疡是指机体在各种严重创伤、危重疾病等严重应激状态下，发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡等病变，是消化道出血的重要原因之一。
1、去除应激源
应激性溃疡的发生与严重感染、严重烧伤、休克、脑血管意外等严重应激状态有关，因此，应激性溃疡的患者首先要积极治疗原发病，并及时去除应激源。
2、药物治疗
药物治疗是应激性溃疡的主要治疗方法，常用的药物有奥美拉唑、法莫替丁等，可以抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激。此外，患者也可以遵医嘱服用硫糖铝、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂，可以在胃黏膜表面形成一层保护层，有助于促进胃黏膜的修复。
3、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现消化道出血的情况，药物治疗效果不佳，则需要通过手术的方式进行治疗，如胃大部切除术、内镜下止血等。
4、其他治疗
如果患者出现呕吐症状，可以遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮等药物进行治疗。
5、其他治疗
如果患者出现消化道出血的情况，则需要采取措施进行止血，如使用三腔二囊管进行压迫止血，或者遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血。
建议患者在日常生活中注意保持良好的心态，避免过度紧张，同时还需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-05-07 12:10
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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