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偏瘫患者肌张力高如何治疗方法
补充说明：偏瘫患者肌张力高如何治疗方法
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫患者肌张力高可以通过针灸、肌肉放松剂、抗痉挛药、功能性电刺激、神经肌肉电刺激等方法进行治疗。
1.针灸
通过在特定穴位施以微弱电流刺激来促进血液循环和神经功能恢复。适用于轻度至中度肌张力增高且局部皮肤无感染、溃疡者。需注意选择经验丰富的中医师进行操作。
2.肌肉放松剂
此类药物可以抑制过度活跃的肌肉纤维活动，降低肌张力。主要用于缓解因紧张性脊柱侧凸等引起的继发性肌张力增高。使用时应监测患者的反应及可能出现的副作用。
3.抗痉挛药
这类药物具有中枢神经系统抑制作用，能减少异常反射活动，从而减轻肌张力增高。可用于改善多种原因导致的肌张力过高。须遵循医嘱调整剂量，并密切观察不良反应。
4.功能性电刺激
功能性电刺激是利用低频脉冲电流刺激神经和肌肉的方法，在临床上用于神经损伤后的康复训练。对于偏瘫后遗症期的患者有一定的效果，但需要专业人员指导进行。
5.神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激是一种通过外部电流刺激神经和肌肉的方法，旨在增强肌肉力量和改善运动功能。此方法适合于偏瘫患者提高肌力和关节活动范围。实施前需评估患者对电流的感受阈值。
针对偏瘫患者肌张力高的情况，建议采取综合治疗策略，包括物理疗法如Bobath技术，以促进肌肉平衡和协调性，同时配合适当的营养支持，如富含Omega-3脂肪酸的食物摄入，有利于改善脑部循环和代谢状态。
2024-04-24 16:39
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
