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老人痛觉不敏感是什么原因?
补充说明：老人痛觉不敏感是什么原因?
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人痛觉不敏感可能是中枢神经系统退行性病变、神经元变性疾病、糖尿病周围神经病变、外周神经损伤、多发性肌炎等疾病的表现。这些疾病可能导致神经传导受阻或功能障碍，从而影响痛觉的正常传导。建议及时就医进行详细检查和确诊。
1.中枢神经系统退行性病变
中枢神经系统退行性病变如阿尔茨海默病、帕金森病等，会导致大脑皮层和脊髓中的神经细胞逐渐丧失功能，进而影响到对疼痛信号的感知。针对这类疾病，可以遵医嘱使用美金刚、奥拉西坦等药物进行治疗。
2.神经元变性疾病
神经元变性疾病包括阿尔兹海默症、路易体痴呆等，由于神经元受损导致信息传递受阻，从而引起感觉异常。这可能导致痛觉减退或缺失。患者可遵照医生的意见服用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等改善认知功能的药物来缓解不适症状。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致微血管病变，进一步损伤周围神经，使神经传导功能障碍，不能正常传达痛觉信号给大脑，所以出现痛觉不敏感的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等降低血糖水平以控制病情发展。
4.外周神经损伤
外伤、压迫等原因引起的外周神经损伤，会导致神经纤维中断或受损，此时神经冲动无法正常传导至大脑产生痛觉。对于外伤引起的外周神经损伤，建议遵从医师意见采用营养神经类药物治疗，例如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症脱髓鞘疾病，当这种炎症累及到神经根时，就会出现痛觉减退的情况。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物减轻炎症反应，进而缓解不适症状。
针对老年人痛觉不敏感的问题，建议定期进行神经系统检查以及血液生化检查，以评估是否存在潜在的神经或代谢紊乱。同时，注意观察是否有其他伴随症状，如肌肉无力或萎缩，以便及时发现并处理相关疾病。
2024-03-30 04:53
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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