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痿证病因病机演变
补充说明：痿证病因病机演变
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痿证的病因病机演变可能涉及肺热津伤、脾虚湿困、肝肾亏虚、外感风寒、外感风热等病因，因此治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.肺热津伤
肺热津伤导致肺失肃降和通调水道，进一步影响到脾之运化功能，痰浊内生，上蒙清窍，出现神志昏蒙。因此可选用清燥救肺汤等具有滋阴润燥、清宣肺热功效的方剂进行调理。
2.脾虚湿困
脾主运化水液，若脾虚则运化失常，水湿停聚而生痰，痰浊上犯于脑，故见神志昏蒙。治疗宜健脾祛湿，代表方有参苓白术散。
3.肝肾亏虚
肝肾精血不足，不能上奉头目，则出现眩晕、耳鸣等症状；肾藏精，开窍于耳，肝开窍于目，肝肾亏损，精血不能上承，故头晕眼花。因此可选用六味地黄丸、杞菊地黄丸等中药方剂来补益肝肾。
4.外感风寒
外感风寒入里化热，风邪夹热上扰心神，扰乱神明，故见神志异常。此时可选用麻杏石甘汤加减以辛凉解表，清泄余热。
5.外感风热
外感风热侵袭机体，风邪夹热上攻，风阳上扰，故见头痛、眩晕、舌红苔黄腻等症。可选用菊花茶、薄荷茶等饮品缓解不适症状。
针对痿证的病因病机，患者应避免过度疲劳，保持充足睡眠，以免加重脾虚湿困的症状。必要时，医生可能会建议进行神经系统检查、肌电图检查以及血液中的神经递质水平检测，以辅助诊断并监测病情变化。
2024-02-26 18:53
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痿证是以肢体软弱无力，甚至不能随意运动，日久出现肌肉萎缩的一种病证。临床以下肢多见，故也称“痿蹙”。痿是肢体痿弱不用，“蹙”是指下肢软弱无力，不能步履之意。痿证还可表现为眼睑下垂，咀嚼无力，吞咽困难，手握无力，甚至呼吸困难，周身软弱无力者。西医之多发性神经炎、急性脊髓炎，进行性肌萎缩、重症肌无力、周期性麻痹，肌营养不良症等，可参照本证辨证论治。
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