首页> 内科> 神经内科> 偏瘫> 治疗偏瘫新方法

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

治疗偏瘫可以考虑针灸、神经康复训练、抗血小板治疗、脑血管扩张术、脑功能磁共振成像引导的神经调节等方法。
1.针灸
针灸通过刺激穴位来促进血液循环和神经再生,改善肢体功能障碍。具体做法是在专业医师指导下选择适当的穴位进行电针、温针等操作。针灸适用于中风后遗症引起的偏瘫恢复期患者。需要强调的是,针灸应在有经验的中医师指导下进行,并注意个人皮肤过敏史及是否有出血倾向。
2.神经康复训练
神经康复训练旨在通过特定活动来增强肌肉力量和协调性,以改善偏瘫患者的运动能力。常用方法包括被动关节运动、肌力练习和平衡训练。此方法适合所有阶段的偏瘫患者,旨在提高其日常生活活动能力和独立性。在实施过程中应考虑个体差异,制定个性化方案。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防脑梗死后再次发生卒中事件,减少偏瘫的风险。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在心血管风险因素或既往卒中的患者,抗血小板治疗是常规管理策略之一。需监测可能出现的出血并发症,并遵循医嘱调整用药剂量和时间。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术,通过球囊扩张狭窄或阻塞的脑动脉,增加脑部血液供应,缓解偏瘫症状。该手术通常采用局部麻醉,在导引丝引导下将微导管送至病变处进行扩张。该手术主要用于治疗颅内大动脉狭窄导致的缺血性卒中所致偏瘫。手术前需进行全面评估,包括心电图检查、超声心动图以及必要的实验室检查。
5.脑功能磁共振成像引导的神经调节
脑功能磁共振成像引导的神经调节利用影像学技术定位受损区域,并通过电刺激或磁刺激激活未受损的神经回路,以恢复受损的功能。该技术涉及使用梯度磁场产生图像,并分析数据以确定最佳刺激位置和参数。该方法适用于因大脑损伤而引起的各种功能障碍,如偏瘫。实施时需考虑到个体差异,并根据反馈调整刺激强度和频率。
在接受上述治疗措施之前,建议进行详细的医学评估,包括病史采集、体格检查和必要的辅助检查,以确保安全有效地实施治疗。同时,患者应保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息,有利于促进康复进程。

2024-01-27 01:17

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疾病百科

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

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