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腰背部疼痛是什么原因
补充说明：腰背部疼痛是什么原因
a******W 2022-05-06 18:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰背部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊柱管内并压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木感等不适。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法和药物治疗如止痛药、消炎药等；严重者可能需要微创介入治疗或开放手术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生，从而引起局部充血水肿，形成无菌性的炎症病灶。如果这些病灶没有得到及时有效的处理，就会逐渐发展为慢性劳损，进而产生持续的疼痛症状。患者可通过热敷、按摩等方式缓解症状，也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行治疗。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性的牵拉、摩擦所引起的无菌性炎症反应，在炎症因子刺激下，会引起腰背部软组织出现水肿、渗出以及粘连等情况发生，从而引起腰背部疼痛的症状发生。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症，例如对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少，导致神经受压而引起的一系列症状。当狭窄程度加重时，会对脊髓和神经根造成进一步的压迫，进而引发腰背部剧烈疼痛。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过功能锻炼、针灸推拿、烤电理疗等方式保守治疗。对于重度的腰椎管狭窄，则需通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减小对脊髓和神经根的压力。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间失去正常连接而发生的移位现象，使脊柱不稳，当活动量较大时，容易诱发疼痛的发生。针对急性发作期的患者，建议卧床休息，配合医生口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状，若病情比较严重则需要通过内固定术、植骨融合术等手术方式进行治疗。
日常生活中应避免长时间维持同一姿势，尤其是坐姿，以减少腰椎负担。适当增加富含钙质食物摄入，如牛奶、虾皮等，有助于骨骼健康。定期进行体检，包括MRI或CT扫描，以便早期发现和处理相关问题。
2024-02-21 17:09
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
