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脑白质脱髓鞘改变的症状
补充说明：脑白质脱髓鞘改变的症状
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘改变的症状包括运动障碍、感觉异常、共济失调、尿失禁和认知功能下降，这些症状可能因人而异，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.运动障碍
脑白质脱髓鞘改变可能会影响神经纤维传导，导致运动控制受损。这些影响可能导致肌肉无力、协调性差等问题，在大脑皮层下灰质区域最为明显。
2.感觉异常
当病变累及周围神经根、脊髓后索和侧索时，可能会出现各种感觉异常。主要是因为神经细胞受到压迫或损伤，导致神经冲动传导受阻。患者可能出现刺痛感、麻木感等不适，这种症状通常出现在脊髓后部。
3.共济失调
由于脑白质脱髓鞘病变会累及小脑、前庭系统以及深部核团，此时会导致运动协调能力减退，从而引发共济失调的现象发生。共济失调主要表现为站立不稳、行走困难等症状，多由小脑受损所致。
4.尿失禁
如果病变位于中脑导水管周围灰质区，可因局部水肿压迫导水管而致急性颅内压增高，严重者可因延髓受压而迅速死亡。延髓生命中枢受损时，会出现呼吸骤停、瞳孔散大、心跳停止等表现，最终导致死亡。
5.认知功能下降
脑白质脱髓鞘改变会影响到信息处理的速度和效率，进而影响到患者的记忆力、注意力等方面的功能。这种损害可能伴随有执行功能缺陷，如决策力下降、难以完成复杂任务等，其症状常出现在额叶区域。
针对脑白质脱髓鞘改变的症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑白质的变化情况。治疗措施包括遵医嘱使用甲钴胺注射液、维生素B1片等神经营养药物。患者平时应注意休息，避免过度疲劳，保持良好的睡眠质量，有助于缓解症状。
2024-04-22 18:18
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
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