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便秘上腹不适是什么原因
补充说明：便秘上腹不适是什么原因
a******W 2022-05-06 18:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
便秘上腹不适可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门梗阻、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物通过肠道的时间延长，导致大便在肠道内停留时间过长而形成便秘。同时，由于食物未能被充分消化和吸收，在进入小肠之前就返回到胃部，引起上腹部不适。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片进行改善。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，炎症反应可导致胃黏膜屏障受损，影响食物的正常消化和吸收，进而引发便秘和上腹不适的症状。针对慢性浅表性胃炎引起的便秘和上腹不适，可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片等药物来缓解症状。
3.幽门梗阻
幽门梗阻会导致食物无法顺利通过幽门进入十二指肠，从而出现恶心呕吐等症状，当食物残渣在体内滞留时间过长，就会产生便秘的情况。对于幽门梗阻引起的便秘，需要及时就医进行手术治疗，如幽门成形术、幽门肌切开术等。
4.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤组织可能压迫邻近器官，导致肠腔狭窄，进而影响粪便的正常排泄，出现便秘的现象；此外，癌症本身也可能刺激局部区域，引发上腹不适感。针对结肠癌所致的便秘和上腹不适，建议配合医生进行化疗，常用药物包括氟尿嘧啶注射液、卡培他滨片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中异常浆细胞过度增生，分泌大量单克隆免疫球蛋白，导致血液粘稠度增高，血液循环受阻，进而引起便秘的发生。巨球蛋白血症患者可遵照医生的意见用环磷酰胺胶囊、异环磷酰胺注射液等烷化类药物进行化疗。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响，减少高脂、辛辣食品摄入，增加膳食纤维摄入量，保持充足水分摄入。必要时，可考虑进行胃镜、结肠镜检查以评估消化道状况。
2024-01-30 15:15
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
