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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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缺血性脑血管病最主要的病因是动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等,这些因素可能导致脑血管狭窄或堵塞,从而引起脑部供血不足。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此患者应尽快就医以接受专业评估和治疗。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常、遗传因素等导致脂质代谢障碍,在内皮细胞损伤的基础上形成动脉粥样斑块,使脑部供血不足,从而引起缺血性脑血管病。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
当血压持续升高时,会对血管壁造成压力,导致血管壁变薄和硬化,进而影响血液流动,长期如此就会诱发缺血性脑血管病的发生。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药来控制血压水平。
3.糖尿病
血糖过高会导致微血管病变,包括眼底病变、肾病和神经病变。这些病变会影响眼睛、肾脏和神经系统,其中糖尿病视网膜病变可能导致视力减退,而糖尿病肾病则可引起尿蛋白增加,糖尿病周围神经病变则会引起四肢麻木等症状。患者需要通过注射胰岛素的方式来进行治疗,比如门冬胰岛素30笔芯、甘精胰岛素注射液等。
4.高脂血症
高脂血症是指血脂水平过高,可直接损害全身血管内皮细胞,促进低密度脂蛋白胆固醇进入内皮下,被氧化修饰成氧化低密度脂蛋白胆固醇,后者作为主要致炎因子激活巨噬细胞,使其变为泡沫细胞并积聚于受损处,形成粥样硬化斑块。他汀类药物具有降低胆固醇的作用,有助于改善病情,常用有洛伐他汀胶囊、辛伐他汀片等。
5.吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油能够损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化的进程,导致脑血管狭窄甚至闭塞,出现缺血性脑血管病的症状。为了减少吸烟对身体的危害,建议患者可以通过咀嚼无烟槟榔、贴戒烟贴等方式来帮助戒烟。
针对缺血性脑血管病,建议定期进行颈动脉超声、心电图和血脂检测以监测病情变化。患者平时应保持良好的生活习惯,合理饮食,避免摄入过多的脂肪和糖分,以减轻动脉粥样硬化的风险。

2024-02-05 10:50

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动脉硬化 (动脉粥样硬化)

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。

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