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大肠黑变病多久会癌变
补充说明：大肠黑变病多久会癌变
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大肠黑变病患者从出现病变至发展为癌症的时间因人而异，通常在数年至数十年之间，但个体差异较大。病变程度和持续时间是影响癌变风险的主要因素。
大肠黑变病是指结肠黏膜出现黑色素沉着的一种病变，与长期服用蒽醌类泻药有关，是一种良性病变，但具有潜在的癌变风险。如果患者出现大肠黑变病后及时停用蒽醌类泻药，并且积极进行生活方式的调整，如增加膳食纤维摄入、保持充足水分摄入等，可以减少结肠刺激，降低结肠黑变病恶变的风险。如果患者在出现大肠黑变病的同时，还存在结肠息肉、慢性炎症等病变，这些病变可能增加结肠癌的风险，需要密切监测和及时处理。
大肠黑变病患者应定期进行结肠镜检查，以监测病情变化，早期发现和处理可能的癌变。
2024-02-24 13:41
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
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